Bupropion / Naltrexon

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Bupropion / Naltrexon
Skelettstrukturen von Bupropion (oben) und Naltrexon (unten)
Kombination von
Bupropion Noradrenalin-Dopamin-Wiederaufnahmehemmer und nikotinischer Acetylcholin-Rezeptor-Antagonist
Naltrexon Opioid-Rezeptor-Antagonist
Klinische Daten
Namen austauschen Contrave
Schwangerschaftskategorie
  • UNS: X (kontraindiziert)
Wege der Verwaltung Oral
ATC-Code
  • A08AA62 (WHO)
Rechtsstellung
Rechtsstellung
  • UNS: Nur ℞ [1]
Identifikatoren
PubChem CID
  • 11556075
KEGG
  • D10751 ☒
 ☒☑ (Was ist das?)(überprüfen)

Bupropion / Naltrexon ist ein Kombinationsarzneimittel, das zur Gewichtsreduktion bei Personen verwendet wird, die entweder übergewichtig oder übergewichtig sind und an gewichtsbezogenen Krankheiten leiden.[1][2] Es kombiniert niedrige Dosen von Bupropion und Naltrexon. Beide Medikamente haben einzeln Hinweise auf eine Wirksamkeit bei der Gewichtsabnahme gezeigt, und es wurde gezeigt, dass die Kombination synergistische Wirkungen auf das Gewicht hat.[3]

Im September 2014 wurde eine Formulierung mit verzögerter Wirkstofffreisetzung für die Vermarktung in den USA unter dem Markennamen Contrave zugelassen.[1] Die Kombination wurde anschließend im Frühjahr 2015 in der Europäischen Union zugelassen, wo sie unter dem Namen Mysimba vertrieben wird.[4]

Medizinische Anwendungen

Bupropion / Naltrexon ist für die Langzeitbehandlung von Erwachsenen, die entweder:[5]

  • Fettleibig
  • Übergewicht und haben einen Body-Mass-Index von mindestens 27 kg / m2und haben mindestens eine gewichtsbezogene Komorbidität, wie Typ-2-Diabetes oder Bluthochdruck.

Kontraindikationen

Der Hersteller empfiehlt gegen seine Verwendung in Personen, die haben / sind:[5]

  • Geschichte der Anfälle
  • Geschichte einer Essstörung wie Bulimia nervosa oder Anorexia nervosa
  • Einnahme von Medikamenten gegen Opioidschmerz, Einnahme von Medikamenten zur Opioidabhängigkeit oder Opiatentzug
  • Nehmen Sie einen MAOI oder haben Sie einen MAOI in den letzten 14 Tagen genommen
  • Schwanger
  • Abrupt gestoppt mit: Alkohol, Benzodiazepine, Barbiturate oder Antiepileptika

Nebenwirkungen

Die FDA hat dieses Arzneimittel mit einem Warnhinweis versehen, weil es die Stimmung beeinflussen und die Wahrscheinlichkeit eines Suizids erhöhen kann.[5]

Sicherheit und Wirksamkeit bei Kindern unter 18 Jahren wurde nicht untersucht.[5]

Wirkmechanismus

Bupropion und Naltrexon zielen individuell auf Bahnen im zentralen Nervensystem ab, die den Appetit und den Energieverbrauch beeinflussen.

  • Bupropion ist ein Wiederaufnahmehemmer und Freisetzungswirkstoff von Norepinephrin und einem nikotinischen Acetylcholinrezeptor-Antagonisten und aktiviert Proopiomelanocortin (POMC) -Neuronen im Hypothalamus, die stromabwärts eine Wirkung entfalten, was zu Appetitlosigkeit und erhöhter Energieabgabe führt. Die POMC wird durch endogene Opioide über Opioid-vermittelte negative Rückkopplung reguliert.
  • Im Gegensatz dazu ist Naltrexon ein reiner Opioidantagonist, was die Aktivierung des POMC durch Bupropion weiter erhöht.[6]

Kombiniert hat Bupropion / Naltrexon einen Effekt auf den Belohnungsweg, der zu einem verringerten Verlangen nach Nahrung führt.[7] Im Jahr 2009 wurde der Physiologe Michael Cowley von der Monash University als einer der besten Forschungsauszeichnungen Australiens ausgezeichnet, dem Commonwealth Science Ministers Preis für den Lebenswissenschaftler des Jahres, in Anerkennung seiner Aufklärung dieser Wege, die zur Entwicklung der Kombinationsmedikation führten.[8]

Geschichte

Orexigen reichte am 31. März 2010 einen Zulassungsantrag für diese Medikamentenkombination bei der FDA ein.[9] Nachdem Orexigen eine Gebühr gemäß dem Rezeptpflichten-Gebührengesetz gezahlt hatte, erhielt die FDA eine Frist für die Genehmigung oder Ablehnung des Medikaments vom 31. Januar 2011. Am 7. Dezember 2010 stimmte ein FDA Advisory Committee mit 13-7 Stimmen für die Zulassung von Contrave, und stimmte 11-8 für die Durchführung einer kardiovaskulären Studie nach der Markteinführung.[10] Später, am 2. Februar 2011, lehnte die FDA das Medikament ab und es wurde entschieden, dass eine extrem groß angelegte Studie der langfristigen kardiovaskulären Wirkungen von Contrave erforderlich sein würde, bevor die Zulassung in Betracht gezogen werden könnte.[11] Es wurde schließlich im Herbst 2014 in den Vereinigten Staaten genehmigt.[1]

Im Dezember 2014 billigte der Ausschuss für Humanarzneimittel (CHMP) der EU die Kombination zur Zulassung als Fettleibigkeitsmedikament, wenn sie neben Diät und Sport eingesetzt wird.[12] Die Genehmigung wurde Ende März 2015 erteilt.[4]

Im Mai 2015 beendete Orexigen eine Sicherheitsstudie seiner Diät-Droge früher als geplant, da eine unabhängige Expertengruppe der Ansicht war, dass der Arzneimittelhersteller die Studie "unangemessen" kompromittiert habe, indem er vorläufige Daten vorzeitig freigegeben habe. Die frühe Datenveröffentlichung berichtete von einer Reduzierung von Herzinfarkten, die bei der Analyse einer vollständigeren Datenansicht nicht mehr beobachtet wurde.[13]

Marketing und Vertrieb

Die Retard-Formulierung Contrave wird von Takeda unter Lizenz des Entwicklers Orexigen Therapeutics vermarktet.[1] Ab 2015 erhielt Orexigen 20% des Nettoumsatzes von Takeda.[14]

Zum Zeitpunkt der Zulassung durch die FDA schätzte Wells Fargo-Analyst Matthew Andrews, dass der Umsatz von Contrave in den USA im Jahr 2016 etwa US $ 200.000.000 erreichen würde und damit über dem der dominierenden alternativen Adipositas-Medikamente Lorcaserin und Phentermin / Topiramat liegt.[15] Trotz anfänglicher technischer Probleme war das Wachstum der ausgeschöpften Verschreibungen in den ersten Monaten nach der Zulassung sehr schnell - und überstieg damit erheblich die gleichwertige frühe Aufnahme einer der beiden genannten alternativen Medikamente.[16] Das erste Quartal von Contrave (Q1 2015) erzielte einen Nettoumsatz von 11.500.000 US-Dollar.[14]

Obwohl Contrave im März 2015 in Europa zugelassen wurde, hat der Verkauf von Contrave noch nicht begonnen, da Orexigen noch keinen Vermarktungspartner gefunden hat.[14]

Siehe auch

  • Bupropion / Zonisamid
  • Bupropion / Dextromethorphan

Verweise

  1. ^ a b c d e "FDA genehmigt Gewichtsmanagement-Medikament Contrave" (Pressemitteilung). FDA. 10. September 2014.
  2. ^ Plodkowski, Raymond A .; Nguyen, Quang; Sundaram, Umasankari; Nguyen, Loida; Chau, Diane L .; St. Jeor, Sachiko (2009). "Bupropion und Naltrexon: eine Überprüfung ihrer Verwendung einzeln und in Kombination für die Behandlung von Fettleibigkeit". Gutachten zu Pharmakotherapie. 10 (6): 1069-1081. doi: 10.1517 / 14656560902775750. PMID 19364254.
  3. ^ Tek, C (2016). "Naltrexon HCI / Bupropion HCI für die chronische Gewichtskontrolle bei adipösen Erwachsenen: Patientenauswahl und Perspektiven". Patientenpräferenz und -einhaltung. 10: 751-9. doi: 10.2147 / PPA.S84778. PMC4862388 Frei zugänglich. PMID 27217728.
  4. ^ a b Orexigen Therapeutics, Inc. (26. März 2015). "Orexigens Mysimba ™ in Europa zur Behandlung von Adipositas zugelassen". Yahoo! Finanzen. PR Newswire. Abgerufen 28. März 2015.
  5. ^ a b c d "Contrave Verschreibungsinformationen". Takeda. Abgerufen 2. November 2014.
  6. ^ Greenway, Frank; Whitehouse, M.J. Guttadauria, Maria; Anderson, James (2008). "Rationelles Design einer Kombinationsmedikation zur Behandlung von Adipositas". Fettleibigkeit. 17: 30-39. doi: 10.1038 / oby.2008.461.
  7. ^ Apovian, Caroline; Aronne, Louis; Rubino, Domenica; Immer noch, Christopher (2013). "Eine randomisierte, Phase-3-Studie von Naltrexon SR / Bupropion SR auf Gewichts-und Adipositas-Risikofaktoren (COR-II)". Fettleibigkeit. 21: 935-943. doi: 10.1002 / oby.20309. PMC3739931 Frei zugänglich.
  8. ^ "Adipositas-Experte namens Life Scientist des Jahres". Monash Universität. 29. Oktober 2009. Archiviert vom Original am 2. November 2009.
  9. ^ Orexigen (R) Therapeutics reicht Contrave (R) New Drug Application bei der FDA zur Behandlung von Adipositas ein
  10. ^ "Pressemitteilung". Orexigen Therapeutics, Inc. 2010-12-07. Abgerufen 2016-12-29.
  11. ^ Contrave, Drogen.com
  12. ^ "Orexigens Medikament zur Gewichtsabnahme erhält vom CHMP einen" Daumen hoch ". FiercePharma. 2014-12-19. Abgerufen 2016-12-29.
  13. ^ Silverman, Ed (2015-05-12). "Orexigen Studie für Diät Drogen endet über vorzeitige Daten Offenlegung". WSJ. Abgerufen 2016-12-29.
  14. ^ a b c Osborne, Spencer (8. Mai 2015). "Orexigen schreibt Verlust - Einnahmen wird die Geschichte sein". Ich suche Alpha (Blog). Abgerufen 9. Mai, 2015.
  15. ^ Grover, Natalie (10. September 2014). "Reuters Mehr: Reuters Health lang erwartete Diätpille erhält US-Zulassung Reuters". Geschäftseingeweihter. Reuters. Abgerufen 28. März, 2015.
  16. ^ Osborne, Spencer (12. Dezember 2014). "Contrave Sales weiterhin beeindrucken". Ich suche Alpha (Blog). Abgerufen 28. März, 2015.
  • v
  • t
  • e
Antiabessiva / Anorektika (A08)
Zentral
Stimulanzien
  • 4-Methylamphetamin
  • Amfecloral
  • Ampfentorex
  • Amfepramon
  • Aminorex
  • Amphetamin
  • Amphetaminil
  • Atomoxetin
  • Benfluorex
  • Benzphetamin
  • Bupropion (+ Naltrexon; + Zonisamid †)
  • Kathine
  • Cathinon
  • Chlorphentermin
  • Ciclazindol
  • Clobenzorex
  • Cloforex
  • Clominorex
  • Clotermine
  • Dexfenfluramin
  • Dextroamphetamin
  • Dexmethylphenidat
  • Difemetorex
  • Dimethylcathinon
  • Ephedrin
  • Ephedra
  • Etilamfetamin
  • Etolorex
  • Fenbutrazat
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  • Fenfluramin (+ Phentermin)
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  • Indanorex
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  • Methylphenidat
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  • Phenmetrazin
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Cannabinoidrezeptor-Antagonisten
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  • Otenabant§
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Andere
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  • Beloranib§
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  • L-Tryptophan
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  • Lu AA-33810
  • Metformin
  • Naltrexon
  • Naloxon
  • Oxyntomodulin
  • P57
  • Peptid YY
  • Topiramat
  • Velneperit§
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  • Zonisamid
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Peripherie
  • Cetilistat
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  • Dirlotapid
  • Mitratapid
  • Oleoyl-Estron
  • Orlistat
  • Simmonsin
  • Sterkulie
  • #WHO-EM
  • Vom Markt zurückgezogen
  • Klinische Versuche:
    • Phase III
    • §Niemals zu Phase III
  • v
  • t
  • e
Adrenerge Rezeptormodulatoren
α1
  • Agonisten: 6-FNE
  • Amidephrin
  • Anisodin
  • Buspiron
  • Cirazolin
  • Corbadrine
  • Desglymidodrin
  • Dexisomethepten
  • Dipivefrin
  • Dopamin
  • Droxidopa (L-DOPS)
  • Ephedrin
  • Epinephrin
  • Etilefrin
  • Etilevodopa
  • Ethylnorepinephrin
  • Indanidin
  • Isomethepten
  • L-DOPA (Levodopa)
  • L-Phenylalanin
  • L-Tyrosin
  • Melevodopa
  • Metaraminol
  • Methoxamin
  • Methyldopa
  • Midodrin
  • Naphazolin
  • Noradrenalin
  • Octopamin (Medikament)
  • Oxymetazolin
  • Phenylephrin
  • Phenylpropanolamin
  • Pseudoephedrin
  • Synephrin
  • Tetryzolin
  • Tiamenidin
  • XP21279
  • Xylometazolin
  • Antagonisten: Abanoquil
  • Adimolol
  • Ajmalicin
  • Alfuzosin
  • Amosulalol
  • Anisodamin
  • Arotinolol
  • Atiprosin
  • Atypische Antipsychotika (z.B. Brexpiprazol, Clozapin, Olanzapin, Quetiapin, Risperidon)
  • Benoxathian
  • Buflomedil
  • Bunazosin
  • Carvedilol
  • Corynanthine
  • Dapiprazol
  • Heimtier
  • Doxazosin
  • Ergoline (z.B. Ergotamin, Dihydroergotamin, Lisurid, Tergurid)
  • Etoperidon
  • Eugenodilol
  • Fenspirid
  • Hydroxyzin
  • Indoramin
  • Ketanserin
  • L-765,314
  • Labetalol
  • mCPP
  • Mepiprazol
  • Metazosin
  • Monatapil
  • Moxisylyt
  • Naftopidil
  • Nantenin
  • Neldazosin
  • Niaprazin
  • Nicergolin
  • Niguldipin
  • Pardoprunox
  • Pelanserin
  • Perlapine
  • Phendioxan
  • Phenoxybenzamin
  • Phentolamin
  • Phenylpiperazin-Antidepressiva (z. B. Hydroxynefazodon, Nefazodon, Trazodon, Triazoledion)
  • Piperoxan
  • Prazosin
  • Quinazosin
  • Chinidin
  • Ritanserin
  • Silodosin
  • Spiperon
  • Talipexol
  • Tamsulosin
  • Terazosin
  • Tiodazosin
  • Tolazolin
  • Tetracyclische Antidepressiva (z.B. Amoxapin, Maprotilin, Mianserin)
  • Trizyklische Antidepressiva (z.B. Amitriptylin, Clomipramin, Doxepin, Imipramin, Trimipramin)
  • Trimazosin
  • Typische Antipsychotika (z. B. Chlorpromazin, Fluphenazin, Loxapin, Thioridazin)
  • Urapidil
  • WB-4101
  • Zolertin
α2
  • Agonisten: (R) -3-Nitrobiphenin
  • 4-NEMD
  • 6-FNE
  • Amitraz
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  • Brimonidin
  • Cannabivarin
  • Clonidin
  • Corbadrine
  • Detomidin
  • Dexmedetomidin
  • Dihydroergotamin
  • Dipivefrin
  • Dopamin
  • Droxidopa (L-DOPS)
  • Etilevodopa
  • Ephedrin
  • Ergotamin
  • Epinephrin
  • Etilefrin
  • Ethylnorepinephrin
  • Guanabenz
  • Guanfacin
  • Guanoxabenz
  • L-DOPA (Levodopa)
  • L-Phenylalanin
  • L-Tyrosin
  • Lofexidin
  • Medetomidin
  • Melevodopa
  • Methyldopa
  • Mivazerol
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  • Noradrenalin
  • Oxymetazolin
  • Phenylpropanolamin
  • Piperoxan
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  • Talipexol
  • Tasipimidin
  • Tetrahydrozolin
  • Tiamenidin
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  • Tolonidin
  • Urapidil
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  • XP21279
  • Xylazin
  • Xylometazolin
  • Antagonisten: 1-PP
  • Adimolol
  • Amesergide
  • Aptazapin
  • Atipamezol
  • Atypische Antipsychotika (z.B. Asenapin, Brexpiprazol, Clozapin, Lurasidon, Paliperidon, Quetiapin, Risperidon, Zotepin)
  • Azapirone (z. B. Buspiron, Gepiron, Ipsapiron, Tandospiron)
  • BRL-44408
  • Buflomedil
  • Cirazolin
  • Efaroxan
  • Esmirtazapin
  • Fenmetozole
  • Fluparoxan
  • Idazoxan
  • mCPP
  • Mianserin
  • Mirtazapin
  • NAN-190
  • Olanzapin
  • Pardoprunox
  • Phentolamin
  • Phenoxybenzamin
  • Piperoxan
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  • Rauwolscin
  • Rotigotin
  • SB-269970
  • Setiptilin
  • Spiroxatrin
  • Sunepitron
  • Tolazolin
  • Typische Antipsychotika (z. B. Chlorpromazin, Fluphenazin, Loxapin, Thioridazin)
  • Yohimbin
β
  • Agonisten: Abediterol
  • Alifedrin
  • Amibegron
  • Arbutamin
  • Arformoterol
  • Arotinolol
  • BAAM
  • Bambuterol
  • Befunolol
  • Bitolterol
  • Broxaterol
  • Buphenin
  • Carbuterol
  • Carmoterol
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  • Clenbuterol
  • Colterol
  • Corbadrine
  • Denopamin
  • Dipivefrin
  • Dobutamin
  • Dopamin
  • Dopexamin
  • Droxidopa (L-DOPS)
  • Ephedrin
  • Epinephrin
  • Etafedrin
  • Etilefrin
  • Etilevodopa
  • Ethylnorepinephrin
  • Fenoterol
  • Formoterol
  • Hexoprenalin
  • Higenamine
  • Indacaterol
  • Isoetarine
  • Isoprenalin
  • Isoxsuprin
  • L-DOPA (Levodopa)
  • L-Phenylalanin
  • L-Tyrosin
  • Levosalbutamol
  • Mabuterol
  • Melevodopa
  • Methoxyphenamin
  • Methyldopa
  • Mirabegron
  • Noradrenalin
  • Orciprenalin
  • Oxyfedrin
  • PF-610355
  • Phenylpropanolamin
  • Pirbuterol
  • Preneterol
  • Ractopamin
  • Procterol
  • Pseudoephedrin
  • Reproterol
  • Rimiterol
  • Ritodrin
  • Salbutamol
  • Salmeterol
  • Solebegron
  • Terbutalin
  • Tretochinol
  • Tulobuterol
  • Vilanterol
  • Xamoterol
  • XP21279
  • Zilpaterol
  • Zinterol
  • Antagonisten: Acebutolol
  • Adaprolol
  • Adimolol
  • Afurolol
  • Alprenolol
  • Alprenoxim
  • Amosulalol
  • Ancarolol
  • Arnolol
  • Arotinolol
  • Atenolol
  • Befunolol
  • Betaxolol
  • Bevantolol
  • Bisoprolol
  • Bopindolol
  • Bornaprolol
  • Brefalonol
  • Bucindolol
  • Bucumolol
  • Bufetolol
  • Bufuralol
  • Bünitrolol
  • Bunolol
  • Bupranolol
  • Butaxamin
  • Butidrin
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  • Capsinolol
  • Carazolol
  • Carpindolol
  • Carteolol
  • Carvedilol
  • Celiprolol
  • Cetamolol
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  • Cyanopindolol
  • Dalbraminol
  • Dexpropanolol
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  • Esprolol
  • Eugenodilol
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  • Falintolol
  • Flestolol
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  • Hydroxycarteolol
  • Hydroxytetatolol
  • ICI-118 551
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  • Indenolol
  • Indopanolol
  • Iodcyanopindolol
  • Iprocrolol
  • Isoxaprolol
  • Isamoltan
  • Labetalol
  • Landiolol
  • Levobetaxolol
  • Levobunolol
  • Levomoprolol
  • Medroxalol
  • Mepindolol
  • Metipranolol
  • Metoprolol
  • Moprolol
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  • Nadoxolol
  • Nebivolol
  • Nifenalol
  • Nipradilol
  • Oxprenolol
  • Pacrinolol
  • Pafenolol
  • Pamatolol
  • Pargolol
  • Penbutolol
  • Pindolol
  • Practikol
  • Primidolol
  • Procinolol
  • Pronethalol
  • Propafenon
  • Propranolol
  • Ridazolol
  • Ronactolol
  • Soquinolol
  • Sotalol
  • Spirendolol
  • SR 59230A
  • Sulfinalol
  • Talinolol
  • Tumolol
  • Tertatolol
  • Tienoxolol
  • Tilisolol
  • Timolol
  • Titrenolol
  • Tolamolol
  • Toliprolol
  • Xibenolol
  • Xipranolol
Acetylcholin-Rezeptor-Modulatoren
  • v
  • t
  • e
Muskarinische Acetylcholin-Rezeptor-Modulatoren
mAChRs
Agonisten
  • 77-LH-28-1
  • Wechselstrom-42
  • AC-260,584
  • Aceclidin
  • Acetylcholin
  • AF30
  • AF150 (S)
  • AF267B
  • Alvameline
  • AQRA-741
  • Arecolin
  • Bethanechol
  • Bevonium
  • Butyrylcholin
  • Carbachol
  • CDD-0034
  • CDD-0078
  • CDD-0097
  • CDD-0098
  • CDD-0102
  • Cevimeline
  • Cholin
  • cis-Dioxolan
  • Clozapin
  • Desmethylclozapin (Norclozapin)
  • Ethoxysebacylcholin
  • Italemine
  • LY-593,039
  • L-689,660
  • LY-2,033,298
  • McNA343
  • Methacholin
  • Milameline
  • Muscarin
  • NGX-267
  • Ocvimeline
  • Oxotremorin
  • PD-151,832
  • Pilocarpin
  • RS86
  • Sabcomeline
  • SDZ 210-086
  • Sebacylcholin
  • Suberyldicholin
  • Talsaclidin
  • Tazomeline
  • Thiopilocarpin
  • Vedaclidin
  • VU-0029767
  • VU-0090157
  • VU-0152099
  • VU-0152100
  • VU-0238429
  • WEG-132,983
  • Xanomeline
  • YM-796
Antagonisten
  • 3-Chinuclidinylbenzilat
  • 4-DAMP
  • Aclidiniumbromid (+ Formoterol)
  • Abediterol
  • AF-DX 250
  • AF-DX 384
  • Amputoniumbromid
  • Anisodamin
  • Anisodin
  • Antihistaminika (erste Generation) (z. B. Brompheniramin, Buclizin, Capodiame, Chlorphenamin, Cinnarizin, Clemastin, Cyproheptadin, Dimenhydrinat, Dimetinden, Diphenhydramin, Doxylamin, Meclizin, Mepyramin (Pyrilamin), Mequitazin, Perlapin, Phenindamin, Pheniramin, Phenyltoloxamin) , Promethazin, Propiomazin, Triprolidin)
  • AQ-RA 741
  • Atropin
  • Atropinmethonitrat
  • Atypische Antipsychotika (z.B. Clozapin, Fluperlapin, Olanzapin (+ Fluoxetin), Rilapin, Quetiapin, Tenilapin, Zotepin)
  • Benactyzin
  • Benzatropin (Benztropin)
  • Benzilon
  • Benzilylcholin-Senf
  • Benzydamin
  • BIBN 99
  • Biperiden
  • Bornaprin
  • Camylofin
  • CAR-226,086
  • CAR-301,060
  • CAR-302, 196
  • CAR-302,282
  • CAR-302,368
  • CAR-302,537
  • CAR-302,668
  • Caramiphen
  • Cimetropiumbromid
  • Clidiniumbromid
  • Cloperastin
  • CS-27349
  • Cyclobenzaprin
  • Cyclopentolat
  • Darifenacin
  • DAU-5884
  • Desfesoterodin
  • Dexetimide
  • DIBD
  • Dicycloverin (Dicyclomine)
  • Dihexyverin
  • Difemerin
  • Diphemilil-Metilsulfat
  • Ditran
  • EA-3167
  • EA-3443
  • EA-3580
  • EA-3834
  • Emeproniumbromid
  • Etanautine
  • Etybenzatropin (Ethybenztropin)
  • Fenpiverinium
  • Fentoniumbromid
  • Fesoterodin
  • Flavoxat
  • Glycopyrroniumbromid (+ Beclometason / Formoterol, + Indacaterol)
  • Hexahydrodifenidol
  • Hexahydro-siladifenidol
  • Hexbutinol
  • Hexocyclium
  • Himbacin
  • HL-031,120
  • Homatropin
  • Imidafenacin
  • Ipratropiumbromid (+ Salbutamol)
  • Isopropamid
  • J-104,129
  • Hyoscyamin
  • Mambatoxin 3
  • Mambatoxin 7
  • Mazatizol
  • Mebeverin
  • Meladrazin
  • Mepenzolat
  • Methanthelin
  • Methoctramin
  • Methylatropin
  • Methylhomatropin
  • Methylscopolamin
  • Metixen
  • Muskarinisches Toxin 7
  • N-Ethyl-3-piperidylbenzilat
  • N-Methyl-3-piperidylbenzilat
  • Nefopam
  • Octatropin Methylbromid (Anisotropin Methylbromid)
  • Orphenadrin
  • Otenzepad (AF-DX 116)
  • Otiloniumbromid
  • Oxapiumiodid
  • Oxitropiumbromid
  • Oxybutynin
  • Oxyphencyclimin
  • Oxyphenoniumbromid
  • PBID
  • PD-102,807
  • PD-0298029
  • Penthiénate
  • Pethidin
  • pFHHSiD
  • Phenglutarimid
  • Phenyltoloxamin
  • Piperzolatbromid
  • Piperidolat
  • Pirenzepin
  • Piroheptin
  • Pizotifen
  • Poldin
  • Pridinol
  • Prifiniumbromid
  • Procyclidin
  • Profenamin (Ethopropazin)
  • Propanthelinbromid
  • Propiverin
  • Chinidin
  • Refenenacin
  • Rociverine

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